«Русская интеллигенция, — писал академик Д.С. Лихачёв, — явление в мире почти уникальное. Везде были интеллектуалы, везде развивалась научная мысль. Но нигде, кроме России, жизнь интеллигенции не была так тесно связана с народной жизнью. Нигде не было в её рядах такого единства, такой преемственности в служении общественному долгу». Значимость отечественной интеллигенции во многом предопределялась той гуманистической деятельностью, которая была свойственна каждому из её истинных представителей. Сегодня стремление к возрождению полузабытых традиций российской интеллигенции всё чаще находит опору не в абстрактном рассуждении, а в реальных фактах, подлинных документах, конкретных именах. Среди тульской интеллигенции минувшего века была целая плеяда ярких незаурядных личностей, вся жизнь которых подчинялась идее служения людям, эталону добра и милосердия. Увы, далеко не все из этих весьма примечательных лиц достаточно известны тулякам. Так пусть же наша память станет богаче хотя бы ещё на одно имя. Формулярный список о службе штатного ординатора Тульской губернской земской больницы, коллежского советника Николая Андреевича Соболева заканчивается записью от 1 апреля 1895 года: «Состоя на службе, умер». Скоропостижный уход из жизни 67-летнего врача, которого повсеместно именовали гуманистом, стал ощутимой потерей для его коллег, общественности, пациентов. Вершин своего профессионального мастерства Н. А. Соболев достигает, будучи заведующим психиатрическим отделением Тульской губернской земской больницы, в 70-е — 90-е годы. Однако этому времени заслуженного признания и нелёгкого труда предшествовал период несколько иной службы. Николай Соболев родился в 1827 г. в семье врача, что существенно предопределило его профессиональный выбор. Окончив Тульскую гимназию, он в августе 1845 года поступил в Императорский Московский Университет для изучения курса медицинских наук, стал казённым воспитанником. 7 июля 1850 года Соболев был утверждён в степени лекаря и в звании уездного врача, а через несколько дней – определён по специальности в Тобольский пехотный полк. Военная служба внесла свои коррективы в его жизнь и в течение нескольких лет забрасывала то в один, то в другой конец страны. В 1854 г. (с 8 марта по 7 октября) и в 1855 г. (с 16 апреля по 15 ноября) Соболев, находясь в составе войск Нарвского гарнизона, участвовал в походах против соединённых флотов Англии и Франции, за что и был награждён «светлобронзовой медалью на Андреевской ленте». Вскоре Соболев переходит на гражданскую службу, возвращается на тульскую землю. В апреле 1857 года он становится городовым врачом в Веневе, с марта 1860 года занимает такую же должность в Туле. Через несколько месяцев в дополнение к выполняемым обязанностям Соболев был определён штатным врачом при Тульской Духовной Семинарии и Тульском Духовном училище и, одновременно, преподавателем медицины ученикам высшего отделения Семинарии. Невзирая на большую загруженность, Николай Андреевич не отказался ещё от одной, причём неоплачиваемой должности – врача в приюте девиц духовного звания. Власти, в целом, благосклонно относились к Соболеву, которого, в первую очередь, отличала всепоглащенность своей профессией, в изначальной основе которой и лежит истинный гуманизм. К 1862 году, будучи уже признанным врачом, Соболев был произведён в чин надворного советника и награждён «за отлично усердную службу» орденом Св. Станислава 3-й степени. За исключением кратковременной службы в Крапивне (1865 г.), Николай Андреевич продолжает трудиться в Туле. С февраля 1867 г. он назначается сверхштатным ординатором при Тульской земской больнице, где с 1872 года занимает штатную должность. Следует подчеркнуть, что врачи этого лечебного заведения пользовались наибольшей известностью и авторитетом. И сегодня не забыто их мастерство. Это – патологоанатом, хирург и акушер А.М. Руднев; доктор медицины, ведущий специалист лаборатории клинических, бактериологических, химических и гистологических исследований – Я.А. Щеглов; терапевт Р.А. Дрейер, хирурги: М.Н. Коростелёв, В.М. Чекан; Н.М. Терешенков, Б.И. Черенцов, Б.Т. Шефтель, М.И. Ксидо; невропатолог К.А. Зажурило, венеролог И.Н. Гринер и ряд других. Тульские врачи славились своей общественной инициативностью, благотворительными начинаниями, активным участием во Всероссийских медицинских съездах. О многом говорит и тот факт, что в I860 году было создано «Общество тульских врачей». Первоначально его целью считалось «быть полезным всеми своими средствами тульским жителям», а также в открытой обществом «лечебнице для приходящих больных» организовать «подаяние врачебных советов и пособий больным всякого звания и сословия». (Современники утверждали, что немалая заслуга в открытии этой лечебницы принадлежала Соболеву, который затем долгие годы вёл в ней бесплатный приём больных.) Позже задачи Общества тульских врачей расширились. Его устав был дополнен постановкой задач по изучению губернии в санитарном отношении, составлении её медицинской топографии и санитарной карты; изучению условий возникновения болезней, статистическим исследованиям и т.д. К началу 70-х годов перед местными врачами встала новая задача. Необходимо было принимать экстренные меры в отношении психиатрического отделения губернской больницы. Даже в официальных отчётах это лечебное заведение характеризовалось как «царство грубой расправы», «царство дурного питания», «буйство драки, грязи и тесноты». Врач мог пройти к пациентам не иначе, чем с конвоем надзирателей. Практически единственным человеком, на которого возлагались надежды и тульских медиков, и местной общественности оказался Н.А. Соболев. Невзирая на то, что Соболев имел к этому времени большую семью (7 детей), он продолжал выполнять обязанности врача при Тульской Семинарии, а позже – при епархиальном училище, Николай Андреевич взялся за предложенное ему дело. Вступая в должность заведующего, Н. А. Соболев заявил, что необходимо полностью переустроить внутреннюю жизнь вверенного ему отделения «согласно с началами науки и гуманности». А условия для переустройства были нелёгкими. Не хватало денежных средств, помещения для больных – крайне тесны, малочисленен вспомогательный персонал. Одним из первых нововведений Соболева был запрет на применение к пациентам «кожаных нарукавников с железной арматурой»; далее были резко сокращены, а впоследствии исключены случаи использования «горячечной рубашки». «Необходимо гуманное и ласковое обращение», — внушал Николай Андреевич своим сотрудникам. В 1880 году врач В. Н. Смидович (отец писателя В. В. Вересаева) писал: «Я сам был свидетелем того, как быстро удавалось ему успокаивать разъярённых больных несколькими ласковыми словами». В дальнейшем помощник Н.А. Соболева — Н. П. Каменев отмечал, что теперь каждый врач «в любой час дня и ночи, по отделению как беспокойных, так и буйных может свободно и безопасно ходить один, настолько улучшилась обстановка, содержание и гуманитарная дисциплина больных». Не одним только тактичным и умелым обращением с пациентами характеризовалась деятельность Соболева. По его инициативе были расширены помещения, как основной лечебницы, так и Мясновского приюта; более обоснованно разделены больные; было обновлено оборудование, проведён водопровод, организовано надлежащее отопление и вентиляция. По настоянию Соболева проводилось дренажирование почвы, были устроены поглощающие (очистительные) колодцы, повсеместно рассаживались цветы. Одним из направлений деятельности заведующего было решение проблемы об оптимальном времяпрепровождении больных. Здесь появилось множество новшеств. Одни пациенты занимались «общими работами»: делали уборку, носили глину, рубили капусту, возили дрова, шили одежду и бельё. Впрочем, заметим, что ряд работ больные вынуждены были выполнять и в силу необходимости, из-за отсутствия достаточного штатного персонала… В то же время при лечебнице были специально открыты переплётная мастерская, где красиво оформлялись книги, делались папки, ярлыки; столярная мастерская, изготовляющая кадушки, рамы, табуретки; мастерская для женщин, где шили, пряли, вязали, занимались художественным плетением. Поощрялись и развлечения для пациентов; небольшие вечеринки, чтение, волшебный фонарь, шашки… Далее стало практиковаться рисование, разучивание песен и танцев; зимой – салазки. Разумеется, всё это требовало бдительного врачебного наблюдения, о чём неустанно напоминал Соболев. Вскоре пациентам стали доступны прогулки в Баташевский сад; устраивались и загородные вылазки «с хороводом, пением, чаепитием, угощением…». Несмотря на явные улучшения в лечебнице, которые обратили на себя внимание и тульских врачей, и губернской администрации, и местной общественности – Н. А. Соболев был далеко не удовлетворён своей деятельностью. В ежегодных отчётах он писал, что в больнице пока «сносно», но… нерешённые вопросы окружали со всех сторон. Необходимо было организовывать самостоятельную отдельную психиатрическую лечебницу (а не отделение); изыскивать значительные денежные резервы, готовить высоко квалифицированных специалистов и, конечно, развивать гуманистическую психиатрию. Соболеву катастрофически не хватало вспомогательного персонала, финансов; наконец, он не мог помочь «с квартирами» своим врачам… Однако коллеги, невзирая на весьма критическое отношение Николая Андреевича к своей деятельности, сходились во мнении о том, что его «заведование ушло вперёд против бывшего ранее «сумасшедшего дома», по крайней мере, на 50 лет». Не приостанавливал Н. А. Соболев и свою деятельность в Обществе тульских врачей. Его стараниями для пополнения финансовых резервов, при лечебнице Общества была открыта аптека «с вольной продажей лекарств». В тоже время велась кропотливая работа по совершенствованию всех направлений в сугубо медицинской сфере, с тем, чтобы Общество поднялось на высшую ступень отличия и могло быть принято «под высочайшее покровительство её императорского величества государыни императрицы Марии Фёдоровны». С Февраля 1890 года Н.А. Соболев становится президентом Общества тульских врачей. Не находя должной финансовой поддержки от властей, Николай Андреевич тем не менее не был обойдён иным вниманием. В июле 1873 года он награждён орденом Св. Анны 3-й степени, в августе 1880 года – становится кавалером ордена Св. Станислава 2-ой степени, в сентябре 1866 года за 35-летнюю «беспорочную выслугу в классных чинах» был пожалован кавалером ордена Св. Владимира 4-ой степени, а в августе 1391 года получил знак отличия беспорочной службы за 40 лет. Но вот вступила в права весна 1895 года. Как-то сложилось, что март и апрель почти ежегодно доставляли Соболеву много хлопот. Особенно запомнился ему 1887 год, точнее — 1 апреля. Тогда в переплётной мастерской он получил удар ножом в живот от спокойного с виду больного. Лишь случайно рана не проникла в полость живота. В наступившем марте 1695 года в больнице произошла жестокая «вспышка инфлюэнции». Самоотверженно отстаивая от болезни каждого пациента, Соболев, казалось, не замечал, что сам еле держится на ногах. Последствия перенапряжения оказались трагичны. Он слёг. Кто знает, какие воспоминания тревожили врача на грани ухода в иной мир? Быть может, его память была наполнена тёплыми именами родных: Елизавета Васильевна — первая жена; дети: Сергей, Василий, Тихон, Андрей, Алексей, Мария, Евгения; нынешняя верная спутница, жена – Лидия Александровна; весёлые внучата… Жизнь была наполнена работой и семьёй. Впрочем, случались и краткие дни отдыха… У Елизаветы Васильевны было родовое имение под Санкт-Петербургом, а позже у Соболева появились Нижние Городенки. Там, в Одоевском уезде, он тоже пользовался уважением. Даже лет пять назад его избрали Почётным мировым судьёй по Одоевскому уезду. Но вот наступило время для печально-тривиальной фразы: «После непродолжительной болезни Николай Андреевич Соболев скончался». Заменивши его в должности врач Н. П. Каменев настоятельно подчёркивал, что, говоря о Соболеве, необходимо иметь в виду талантливого врача гуманиста, «которого многие больные называли отцом, и смерть которого вызвала горячие слёзы многих больных…». Буквально через несколько месяцев после смерти Соболева исполни¬лись две его мечты. Психиатрическое отделение Тульской губернской земской больницы по решению Земского собрания было преобразовано в самостоятельное медицинское учреждение, а Общество тульских врачей вместе с его лечебницей были приняты под покровительство императрицы.
Е.И. Самарцева
ЛИТЕРАТУРА :
ГАТО, ф. 39, оп. 1, д. 2122, п. 2-97, 1865-1914.
ГАТО, ф.744, оп. 1, д. 2042, п. 77-78 об., 1895.
Соболев Николай Андреевич // Тульский биогр. слов.- Тула, 1996.- Т. 2.- С. 187-188.
Поляков, П. В. Организация психиатрической помощи в Тульской губернии Н. А. Соболевым и Н. П. Каменевым / П. В. Поляков // Современная наука и проблема выбора жизненной стратегии человечества : материалы Междунар. очно-заочной конф., посвященной памяти С. Н. Самарцева.- Тула, 2003.- С. 186-191.
Самарцева, Е. И. Конец «сумасшедшего дома» / Е. И. Самарцева // Тула вечерняя. – 1992. — 29 янв.
